04/06/21Репродуктивне здоров’я жінки

Сучасний ритм життя диктує нам свої умови, і часом, у цьому поспіху, ми зовсім забуваємо про спостереження за своїм здоров’ям. У випадку з підвищеними онкологічними захворюваннями грудей у жінок в умовах нашого життя, забувати про профілактику та діагностику дуже необачно.

Профілактика та рання діагностика стають ключовими в охороні здоров`я. Це особливо актуально для онкозахворювань. За частотою онкозахворюваності у жінок саме рак молочної залози впродовж останніх років посідає перше місце. Разом з тим варто зауважити, що рак молочної залози на 1 стадії виліковний в 95% випадків. Кожній четвертій жінці в Україні рак грудей діагностують на 3-4 стадії захворювання. Це найчастіша форма злоякісних пухлин у жінок, що складає приблизно 19% від усіх злоякісних пухлин. Ймовірність виникнення пухлин з віком збільшується прямо пропорційно. У віковій структурі онкозахворюванності молочної залози найбільший відсоток припадає на жінок віком від 40 до 59 років. 4% становлять жінки, молодші 30 років.

Звертаю вашу вагу на те, що факторами ризику є :

менопауза у віці старше 50 років;
відсутність пологів, або пологи у віці старше 30 років;
сімейний анамнез;
дисгормональні порушення молочних залоз(мастопатії);
ранній початок місячних та пізня менопауза.

Для ранньої діагностики захворювань молочних залоз кожній жінці, починаючи з 20 річного віку варто проводити самообстеження молочних залоз щомісяця, а також варто систематично (1-2 рази на рік) відвідувати й лікаря-гінеколога.

Рак молочної залози відноситься до візуальної локалізації. Тобто це означає, що його можна виявити на ранніх стадіях розвитку, а значить успішно лікувати і зрештою й вилікувати.

Досить часто під час прийомів пацієнтки запитують у мене, чи варто проходити УЗД молочних залоз? Відповідь однозначна – так, варто! Однак не усі пані розуміють для чого воно потрібне.

УЗД молочних залоз є основним методом діагностування молочних залоз у жінок до 40 років. Дане ультразвукове дослідження також є точним при виявленні дифузних чи вогнищевих уражень у жіночих грудях. До того ж при УЗД молочних залоз одразу ж дають оцінку стану пахвових лімфовузлів, що важливо для призначення лікарем правильного лікування.

Показаннями до УЗД молочних залоз є в першу чергу скарги чи нездужання пацієнтки в області грудей.

Узд молочних залоз рекомендують проводити в таких випадках:

При відчутті запальних процесів (набряки чи почервоніння, хворобливі відчуття) у грудях.
Виділення з молочних залоз різного характеру.
В посттравматичний період чи після ударів грудної клітини.
У випадку підозри на кісту (ущільнення, які були виявлені при пальпації чи після мамографічного обстеження); а також у випадку спостереження за тою кістою, що вже є.
Якщо є підозра на мастит після пологів.
Якщо в анамнезі пацієнтки є ендокринні та гінекологічні захворювання.
Щоб перевірити суперечливі результати мамографії.
У випадку контроля пацієнток, які довгий час приймають гормональні препарати (контрацепція, замісна терапія).
Пацієнткам, які досягли 30-и річного віку для профілактики; пацієнткам перед менопаузою, як доповнення до мамографії.
У післяопераційний період (видалення фіброаденом, пухлин злоякісного характеру).
Для обстеження молочних залоз у пацієнток з силіконовими грудними імплантами (щоб оцінювати стан їх залоз).

Спеціальна підготовка до УЗД молочних залоз не потрібна, але існують деякі правила, яких бажано дотримуватися. Цю процедуру краще проводити в певній фазі менструального циклу. Спеціалісти радять це робити в першій половині менструального циклу, а саме до 12 дня. Це пояснюється тим, що у другій фазі жіночі груди стають більш чутливими, що може ускладнити обстеження та нанести пацієнтці певний дискомфорт. Але, якщо у пацієнтки чи її лікуючого лікаря є підозра на наявність новоутворень в області грудей, то УЗД можна провести і під час менструації, і в будь-який день циклу. При прийомі гормональних контрацептивів і у стані менопаузи час УЗД також немає значення.

Щодо УЗД молочних залоз при вагітності, то немає такого обов’язкового обстеження в протоколі обов’язкових обстежень у вагітних, але якщо вагітну жінку тривожить це питання, коли тіло змінюється та з’являється багато нових відчуттів, то авжеж, можна та треба записатися на УЗД грудей, щоб бути спокійною.

Окремо варто згадати і про УЗД молочних залоз з імплантами. Не дивлячись на те, що мамопластика у наш час є дуже популярною та сучасною процедурою, у реальності це повноцінна хірургічна операція, до і після якої жінка обов’язково повинна проходити планові обстеження. Ультразвукове дослідження грудей після мамопластики є дуже важливим та першим серед усіх обстежень, які настійно рекомендовано проходити усім носителькам ендопротезів.

До переваг УЗД молочних залоз можна віднести:

УЗД є безпечним (його можна робити багато разів і вагітним, і годуючим, і дітям з народження);
Висока дозвільна здібність є важливим аспектом при УЗД молодих жінок, у яких щільний фон молочних залоз;
Майже 100% видимість кіст будь-якого розміру;
Безболісність по відчуттям;
Достовірна оцінка стану силіконових імплантів та молочних залоз навколо них;
Видимість регіональних лімфовузлів;
У випадку оперативного втручання чи проведення біопсії, можливість проводити УЗД багато разів в процесі лікування;
Можливість проводити УЗД в період травм чи запалень.

І на завершення хочу нагадати, що записатися на прийом до лікаря-гінеколога та пройти УЗД молочних залоз можна у нашій клініці сімейної медицини «Біхелсі». До речі, до 11 червня 2021 року вартість цих послуг становить усього 380 гривень. Тож чарівні жінки, ми раді бачити Вас у клініці сімейної медицини «Біхелсі». Пам’ятайте, обираючи «Біхелсі» - Ви заощаджуєте свій час та зберігаєте свої нерви!

Будьте здорові!

З повагою,

Сергій Віталійович Романюк,

Лікар-гінеколог